Ang labis na katabaan ay tinukoy bilang isang BMI - o index ng mass ng katawan - na higit sa 30 Ayon sa Rothman Institute, mahigit sa isang-katlo ng mga Amerikano ang napakataba ng 2010, na isang 110 pagtaas sa nakaraang 25 taon. Ang labis na katabaan ay malakas na nauugnay sa sakit sa buto, na kung saan ay ang pinaka-karaniwang kalagayan na nangangailangan ng pag-opera ng tuhod sa tuhod. Bagaman ang mga pasyente na napakataba ay may mas komplikasyon sa kanilang pagtitistis kapalit ng tuhod kaysa sa mga di-napakataba na mga indibidwal, ang karamihan sa mga pamamaraang ito ay matagumpay.
Video ng Araw
Mga Tampok ng Pagtutol ng Tuhod
Ang mga pagpapalit ng tuhod ay karaniwang ginagawa kapag ang mga tuhod ng isang pasyente ay napakasakit na napinsala ng sakit sa buto o pinsala na pang-araw-araw na gawain - tulad ng pag-akyat sa mga hagdan o naglalakad ng ilang mga bloke - maging imposible. Ayon sa American Academy of Orthopedic Surgeons, ang unang kapalit na tuhod ay ginanap noong 1968; ngayon, ang tungkol sa 581, 000 pagpapalit ng tuhod ay ginaganap taun-taon sa Estados Unidos. Sa isang kabuuang kapalit ng tuhod, ang isang siruhano ng ortopediko ay nag-aalis ng nasira kartilago at buto ng tuhod, pagkatapos ay nagtatakda ng bagong metal at plastic joint surface upang maibalik ang pagkakahanay ng tuhod at pag-andar. Ang AAOS ay nagdadagdag na higit sa 90 porsiyento ng mga indibidwal na dumaranas ng kabuuang kapalit ng tuhod ay nakakaranas ng isang dramatikong pagbawas ng sakit, pati na rin ang makabuluhang pagpapabuti sa kakayahang magsagawa ng mga normal na gawain.
Mga Pagsasaalang-alang sa Surgery ng Tuhod para sa Mga Taong Matatanda
Ayon sa Rothman Institute, ang labis na katabaan ay may pananagutan para sa 200,000 mga pinagsamang pagpapalit sa isang taon sa US na pagpaparehistro para sa pagpaparada ng Tuhod ay mas mahirap sa mga pasyente na napakataba, may mas mataas na peligro ng impeksyon, mga clot ng dugo at mga komplikasyon sa sugat. Ipinahayag ng Rothman Institute na dahil ang operasyon ay mas mahirap gawin, masama at masamang problema ang mga problema. Ang isang orthopedic surgeon ay maaaring magpayo ng pagbaba ng timbang bago ang pag-opera ng tuhod; na may morbidly napakataba pasyente, bariatric surgery ay minsan gumanap bago ang operasyon ng tuhod ay isinasagawa.
Mga Rekomendasyon sa Eksperto
Ayon sa HCPlive, ang mga eksperto sa 2007 taunang pulong ng American Academy of Orthopedic Surgeons ay nag-ulat na bagaman ang sobrang napakataba ng mga pasyente ay may mas malaking rate ng mga komplikasyon ng sugat sa sugat at pangangailangan para sa mga pagbabago sa pagtitistis, ang mga problema ay medyo madalang pangkalahatang. Limang porsyento ng mga pasyente na napakataba ang nangangailangan ng pagbabago sa operasyon para sa mga problema sa pag-align - kumpara sa wala sa di-napakataba na grupo - ngunit 85 porsiyento ng mga pasyente na napakataba ay iniulat na kasiyahan sa operasyon, kumpara sa 95 porsiyento ng mga di-napakataba. Bukod pa rito, ang labis na napakataba na sumailalim sa pagpapalit ng tuhod ay gumawa ng malaking pagpapabuti sa mga marka ng Knee Society, na nagtatasa ng pagganap na kinalabasan, sakit, hanay ng paggalaw, at kakayahang maglakad at umakyat at bumaba sa mga hagdan.Ang pangkalahatang konklusyon ay ang mga napakataba na tao na nakakuha ng mga mahalagang benepisyo mula sa pagtitistis sa pagpapalit ng tuhod at hindi dapat itanggi ito batay sa kanilang timbang.
Pananaliksik
Mayroong ilang pananaliksik na sumusuporta sa paniniwala na ang kabuuang pagpapalit ng tuhod ay nag-aalok ng mga kasiya-siyang resulta sa mga pasyente na napakataba. Sa isang pag-aaral na isinagawa ni N. Hamoui at mga kasamahan at inilathala sa Enero 2006 na isyu ng "Obesity Surgery," ang mga resulta ng kabuuang tuhod arthroplasties sa 21 pasyente na napakataba ay inihambing sa mga resulta ng mga tuhod arthroplasties sa 41 mga di-napakataba pasyente. Ang mga mananaliksik ay gumagamit ng mga klinikal at pagganap na mga parameter, mga resulta ng radiographic, at ang pangangailangan para sa reoperation upang masuri ang tagumpay ng mga operasyon. Pagkalipas ng labing isang taon, walang mga pagkakaiba sa istatistika, ang mga nangungunang mananaliksik upang tapusin na ang katamtamang labis na katabaan ay hindi nakakaapekto sa kinalabasan ng kabuuang pagpapalit ng tuhod.
