Side Effects of Severe Meconium Aspiration

Meconium Aspiration

Meconium Aspiration
Side Effects of Severe Meconium Aspiration
Side Effects of Severe Meconium Aspiration
Anonim

Meconium aspiration ay isang karaniwang komplikasyon ng panganganak sa isang bagong panganak. Ang Meconium ay ang unang dumi na ipinasa ng isang bagong panganak; ito ay maitim na berde, napakalakas at makapal. Kung ang isang sanggol ay nabigla sa utero, kahit na sa maikling panahon, ang meconium ay maaaring maipasa sa amniotic fluid na pumapaligid sa sanggol. Kung ang sanggol ay humihinga bago ang kapanganakan, ang meconium ay maaaring masipsip sa baga.

Video ng Araw

Initial Side Effects

Meconium aspiration ay nangyayari sa humigit-kumulang sa 15 porsiyento ng paghahatid, at sa mahigit 90 porsiyento ng mga kaso, ang mga sintomas ay tumagal lamang ng maikling panahon. Ang isang sanggol na inhales meconium ay maaaring magkaroon ng pansamantalang paghinga sa paghinga, na may mabilis o mabagal na paghinga, ilong paglalagablab, paggising, sianosis (isang kulay-abo na kulay sa balat na nagpapahiwatig ng mababang antas ng oxygen) o walang pagsisikap sa paghinga. Ang sanggol ay maaaring sa una ay floppy, may mahinang tono ng kalamnan, o malata. Karamihan sa mga sanggol ay tumugon nang mabuti sa paunang oxygen therapy at nangangailangan ng hindi hihigit sa maikling termino na pangangasiwa ng oxygen, ngunit isang maliit na pag-unlad sa meconium aspiration syndrome, o MAS.

Malubhang Epekto sa Bahaw

Ang MAS ay isang komplikasyon ng pagbabanta ng buhay ng meconium aspiration at nangangailangan ng mabilis na ekspertong pangangalaga mula sa mga nakaranasang neonatologist. Ang mga palatandaan ng meconium aspiration syndrome ay maliit at malalaking daanan ng hangin sa hangin, edema at pamamaga sa mga baga, gumuho ng baga at lumalabag sa x-ray ng dibdib, at isang "dibdib ng dibdib" na anyo mula sa nakulong na hangin. Ang aspirasyon pneumonia ay maaaring bumuo at nangangailangan ng paggamot ng ventilator.

Maaari ring maging sanhi ng MAS ang patuloy na hypertension ng baga (PPH) na humahantong sa paulit-ulit na pangsanggol na sirkulasyon (PFC). Ang PPH ay sanhi ng mataas na presyon sa pulmonary artery, ang daluyan ng dugo na humahantong sa baga. Ang vasoconstriction ng arterya ay maaaring sanhi ng respiratory acidosis na dulot ng mababang antas ng oxygen. Dahil ang presyon ay mataas sa arterya ng baga, dumadaloy ang dugo sa lugar ng mas mababang paglaban at bypasses ang mga baga. Ito ay humahantong sa pagpapanatili ng pangsanggol na pangsanggol, o PFC.

PFC ay nangangahulugan na ang daloy ng dugo ay patuloy na naglalakbay sa pamamagitan ng puso sa isang pangsanggol na pattern, na, dahil ang oxygen ay ibinibigay sa pamamagitan ng umbilical cord sa halip na sa pamamagitan ng baga, bypasses ang baga at ay shunted sa pamamagitan ng patent (bukas) ductus arteriosus mula sa isang bahagi ng puso sa isa. Pagkatapos ng kapanganakan, ang ductus arteriosus ay karaniwang nagsasara, at ang oxygen ay pumapasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga baga. Sa mga sanggol na may PFC, ang ductus arteriosus ay mananatiling bukas, at ang dugo ay lilipat mula sa isang bahagi ng puso patungo sa isa na hindi maayos na oxygenated. Ang mga PFC ay nagreresulta sa isang malubhang kakulangan ng oxygenation.

PPH at PFC ay nangangailangan ng sopistikadong paggamot sa neonatolohiya. Ang ilan sa mga paggagamot na ginagamit sa paggamot ng PPH at PFC ay mekanikal na bentilasyon, na may isang paghinga tube, pangangasiwa ng nitric oxide, isang gamot na nakakarelaks na nakakulong na mga daluyan ng dugo at nagpapabuti ng daloy ng dugo sa baga, o extracorporeal membrane oxygenation (ECMO).Ang ECMO ay katulad din sa isang makina ng bypass ng puso; pinapayagan nito ang dugo na maging oxygenated sa labas ng katawan at pagkatapos ay bumalik.

Long Term Side Effects

Sa paligid ng 10 porsiyento ng mga sanggol na bumuo ng MAS ay hindi nakataguyod. Ang pinsala sa utak mula sa kakulangan ng oxygen ay isang posibleng pangmatagalang epekto. Maaaring mas malamang na magkaroon ng hika ang mga bata na nakataguyod ng MAS.