Ang makati balat, o pruritus, ay maaaring mangyari sa isang malawak na iba't ibang mga medikal na kondisyon at maaaring maging napaka-nakababahalang. Ang mga sakit sa atay na may hadlang sa bile ay karaniwang may sintomas ng sintomas, ngunit ang dahilan ng pangangati ay hindi malinaw na nauunawaan. Ang paggamot ay nangangailangan ng alinman sa pag-reverse ng bile sagabal o mga gamot upang sugpuin ang pangangati.
Video ng Araw
Cholestatic Liver Disease
Ang iyong atay ay patuloy na naglalabas ng apdo, na tumutulong sa iyong atay na alisin ang mga basura at tumutulong sa iyong mga bituka na maunawaan ang taba ng pandiyeta. Ang bile ay ginawa sa mga selula ng atay, naglalakbay ng isang network ng mga ducts ng bile sa pamamagitan ng pancreas at nauubos sa iyong maliit na bituka. Ang isang pagbara sa kahit saan kasama ang landas na ito ay maaaring makapagpabagal o makahinto sa pagdaloy ng apdo - isang kondisyon na kilala bilang cholestasis - at maaaring humantong sa mas mataas na antas ng apdo sa iyong daluyan ng dugo. Ang pagkislap ng balat at mga mata, ang madilim na ihi at ang mga ilaw na bawal na gamot ay lumilitaw habang umakyat ang mga antas ng apdo, kadalasan ay sinasamahan ng laganap na pangangati. Maaaring mangyari ang pagduduwal ng daloy ng apdo sa loob ng atay - halimbawa, dahil sa hepatitis, cirrhosis, paggamit ng droga o pagbubuntis; o maaaring maganap sa labas ng atay, dahil sa gallstones, tumor o pamamaga ng lapay.
Pruritus at Disease ng Sakit
Malawakan, o pangkalahatan, ang pangangati mula sa sakit sa atay ay maaaring lumitaw bago ang iba pang mga palatandaan o sintomas ng cholestasis na bumuo. Ang labi ay kadalasang pinaka-malubha sa mga palad at soles ng mga paa, at mas masahol pa sa huli gabi at gabi. Walang mga pantal o iba pang mga sugat ay naroroon, maliban kung ang pagkilos ng scratching mismo pinsala sa balat. Maliban kung ang sakit sa atay ay maliwanag na sanhi ng pangangati, ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay magsasagawa ng mga pagsusulit upang kumpirmahin ang diagnosis, kabilang ang antas ng bilirubin ng dugo, mga pagsusuri sa pag-andar ng atay at posibleng isang ultrasound sa atay upang maghanap ng mga pagbabago sa duct ng bile.
Paliwanag para sa Cholestatic Gunting
Ang dahilan para sa pangkalahatang pangangati na may sakit sa atay ay hindi nauunawaan, maliban sa nakikitang link na may nakaharang na daloy ng apdo. Ang mga bituka, mga kemikal na may malapit na kaugnayan sa apdo, ay idineposito sa iyong balat kapag ang mga antas ng bilirubin ay tumaas at naisip na ang pangunahing sanhi ng pangangati. Ang pananaliksik na inilathala noong 2012 sa journal na "Hepatology" ay nakatuon sa isang protina na tinatawag na autotaxin bilang potensyal na sanhi ng cholestatic itching, na maaaring humantong sa mga bagong opsyon sa paggamot. Ang mga detalyadong pananaliksik at paliwanag ay mahirap kapag ang isang sintomas tulad ng pangangati ay nangyayari sa maraming iba't ibang mga sakit, ay nakaranas ng medyo iba sa bawat indibidwal at tumutugon sa iba't ibang paggamot sa iba't ibang mga kaso.
Paggamot ng Pangangati Sa Cholestasis
Ang paglutas ng sanhi ng pag-agos ng daloy ng apdo ay ang pinakamahusay na paggamot para sa pangangati na may sakit sa atay, ngunit kung ito ay hindi agad posible ang ilang mga gamot ay makakatulong upang mapawi ang pangangati.Ang Cholestyramine ay madalas na ginagamit, at gumagana sa pamamagitan ng mga umiiral na mga bituka ng bile sa iyong mga bituka upang sila ay excreted sa halip na reabsorbed pabalik sa bloodstream. Ang Rifampicin, isang antibyotiko, ay nagdudulot ng pagtaas ng metabolismo sa atay ng apdo at iba pang mga kemikal, at pinapaginhawa ang pag-aalis ng ilang tao. Ang mga droga na nagbabawal sa mga opioid receptor sa katawan ay tumutulong din minsan, na nagmumungkahi na ang sariling endorphins ng iyong katawan ay maaaring maglaro ng isang papel sa pruritus. Ang pagpigil sa anumang mga gamot na maaaring mas mapinsala sa atay, tulad ng alak, ay inirerekomenda rin.
