Ang lahat ng ito ay nagsisimula sa isang pang sa base ng iyong gulugod. Siguro nag-squatting ka ng sobrang timbang sa gym. Siguro inilipat mo ang iyong sopa. O baka ito ay isang bagay na lumago ng dalawang dekada ng pangangaso sa iyong desk sa trabaho. Anuman ang kaso, nakuha mo na ito: ang dreaded na mas mababang sakit sa likod.
Tiyak na hindi ka nag-iisa. Sa ngayon, sa katunayan, ang ilang anyo ng sakit sa likod ay ang bilang ng dalawang kadahilanan na nagtutulak sa mga Amerikano na maghanap ng pangangalaga sa kalusugan — sa likod mismo ng karaniwang sipon. Ayon kay Dr. Samuel K. Cho, MD, associate professor ng orthopedics sa Icahn School of Medicine sa Mount Sinai, hanggang sa 80 porsiyento ng mga pasyente ay nagdurusa sa ilang anyo ng sakit sa likod sa kanilang buhay. Gayundin, iniulat ng NIH na "isang-kapat ng mga may sapat na gulang ay may hindi bababa sa isang araw ng mas mababang sakit sa likod sa isang panahon ng tatlong buwan." At hindi lamang ang mga lumang fogies na itinapon ang kanilang mga likod, alinman. Ayon sa data mula sa Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), ang bilang ng mga emergency room na pag-amin para sa sakit sa likod ay pareho para sa kapwa 18-44-taong gulang na pangkat ng edad at ang 45-64-taong-gulang.
Mayroong dalawang pangunahing anyo ng sakit sa mas mababang likod: talamak at talamak. Ang sakit sa talamak ay tinukoy ng isang matalim, matindi, biglaang simula. Nakarating ka sa isang aksidente sa kotse, nahulog sa hagdan, o "itinapon ang iyong likod" na nakakataas ng isang bagay. Ngunit para sa lahat ng pagdurusa na naramdaman mo, ang talamak na mas mababang sakit sa likod ay madalas na pagalingin sa Advil, ice, at sapat na pahinga.
"Ang talamak na mababang sakit sa likod ay ang tunay na bugaboo, " sabi ni Dr. Jack Jallo, MD, PhD, isang siruhano sa gulugod at isang propesor ng neurosurgery sa Thomas Jefferson University. "Napakahirap na pamahalaan."
Ang talamak na mas mababang sakit sa likod ay umaaligid, paulit-ulit, tulad ng isang fly sa isang table ng piknik. Tanging sa halip na gawin ang iyong pabo sandwich na hindi gaanong kasiya-siya, ang fly na ito ay nagpapahirap na makawala mula sa kama sa umaga — at, sa halip na abala ka ng 20 minuto, binabalisa ka nito sa loob ng 20 taon. "Sa kasamaang palad, walang isang makina na maaari naming ilagay sa iyo na magsasabi sa iyo kung saan nagmula ang iyong sakit sa likod, " sabi ni Jallo. "Ito ay isa sa mga dilema sa pamamahala ng sakit sa likod."
Siyempre, ang pinakamadaling pag-aayos para sa sakit sa mas mababang likod ay upang maiwasan ito sa unang lugar sa pamamagitan ng pananatiling maayos, aktibo, at hindi masyadong nakaupo. Ngunit kung kabilang ka sa hindi kapani-paniwala na 80 porsyento ng sangkatauhan na nagdurusa sa isang "masamang likod, " narito mismo ang dapat mong malaman upang harapin at sakupin ito.
1 Oo, Bilhin Na Nakatayo na Desk
"Ang personal na computer ay para sa mga paggamot sa kiropraktiko kung ano ang kendi para sa dentic, " sabi ni Robert A. Hayden, DC, PhD, isang nangungunang miyembro ng American Chiropractic Association. Ang bawat segundo na ginugol mo sa iyong desk ay humahantong sa dagdag na presyon sa iyong gulugod, na maaaring humantong sa pagkabulok ng disc o pinched nerbiyos. "Ang mga katawan ng tao ay hindi lamang ginawa upang maupo sa mahabang panahon."
"Ang mga spinal disc ay tulad ng mga shock absorbers sa isang kotse, " dagdag ni Cho. "Ang mas maraming pagmamaneho mo at ginagamit ang kotse, mas lalo mong maubos ang mga bahagi ng kotse. Pagdating sa iyong katawan, kasama na ang mga sumisipsip ng shock, o ang iyong mga spinal disc." Inirerekomenda ni Cho ang pagbili ng isang naaayos na nakatayo desk upang hindi ka na tumayo sa buong araw, ngunit mayroon kang pagpipilian na tumayo sa maraming mga puntos sa buong araw.
2 Mag-ehersisyo ang Iyong Core Nang Walang Crunches
Ang isang matibay na core ay nangangahulugang malakas na kalamnan na nagpapatatag sa iyong likuran at pinapanatili ang nakahanay sa iyong gulugod. Ngunit hindi nangangahulugang dapat kang magising at gumawa ng 100 mga sit-up tuwing umaga. Sa katunayan, sabi ni Jallo, ang mga sit-up ay isa sa pinakamasamang pagsasanay para sa pagtulong sa iyong mas mababang sakit sa likod. Bilang karagdagan sa pagtatrabaho sa iyong mga kalamnan ng tiyan, inilalagay nila ang idinagdag na stress sa base ng iyong gulugod.
Inirerekomenda ni Jallo ang isang hanay ng mga pagsasanay na kilala bilang ang paraan ng McKenzie — o "mechanical diagnosis at therapy" (MDT). Ang MDT ay umiikot sa pagpapatibay ng core sa pamamagitan ng pagtanggal ng stress mula sa gulugod. Pinag-uusapan namin ang mga bagay tulad ng pag-angat ng paa, ehersisyo ng flexion, back extension, planks, kahit na ilang light yoga at Pilates. Ngunit mag-ingat sa yoga. "Ang ilang mga pustura, lalo na ang posibilidad kung saan ibinabaluktot mo ang ibabang likod na walang suporta" - tulad ng paitaas na aso - "ay maaaring makapinsala, " sabi ni Cho. Buuin ang iyong kakayahang umangkop sa oras bago mo subukan ang mga posisyon tulad nito.
3 Isaalang-alang ang Pag-aalaga sa Chiropractic
Ang mga Chiroptactor ay madalas na nakakakuha ng isang bum rap rap bilang mga salesmen ng ahas-langis sa mundo ng modernong gamot. Ngunit ang katotohanan ay ang mga pamamaraan ng kiropraktiko tulad ng pagmamanipula ng gulugod ay napakahusay para sa mas mababang sakit sa likod. Sa katunayan, inirerekomenda kamakailan ng American College of Physicians na magsimula ang mga pasyente sa mga gamot na hindi gamot na tulad nito bago lumipat sa mas tradisyunal na gamot. Ang mga kiropraktor ay gumagamit ng higit sa 150 iba't ibang mga pamamaraan upang literal na ibalik ang mga buto sa kanilang tamang lugar. "Gumagamit din kami ng ultratunog, " sabi ni Hayden. "Ang ultratunog ay umabot nang malalim sa loob ng tisyu at lumilikha ng init, " na nagpapadali sa sirkulasyon sa mga spinal disc, na tumutulong sa proseso ng pagbabagong-buhay.
Ikinuwento ni Hayden ang kwento ng isang pasyente na kamakailan niyang nakita, isang tao na nasugatan pabalik sa unang Digmaang Iraq (oo, mula noong unang bahagi ng '90s). Siya ay nahuli sa isang pagsabog ng IED na itinapon sa kanya. Natuklasan ni Hayden na ang isa sa kanyang vertebrae ay wala nang sampal sa loob ng higit sa dalawang dekada.
Kaya pinihit ni Hayden ang sundalo sa kanyang tagiliran at inilipat ang buto. Tila, maririnig mo itong lumipat. ("Natakot siya sa susunod na linggo, " sabi ni Hayden.) Ngunit pagkatapos tumayo ang lalaki, lumalakad, at pumatak. Sa kauna-unahang pagkakataon sa mga dekada, maaari siyang maglakad nang walang sakit.
4 Tumutok sa Iyong Kaisipan ng Kaisipan
Kung ikaw ay nagdurusa mula sa talamak na mas mababang sakit sa likod, ang pagkuha ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong pagkabalisa at pagkapagod ay maaaring mapunta sa milya sa pag-aliw sa iyong sakit. "Para sa ilang mga tao, ang pagkapagod at pagkabalisa ay nag-aambag sa sakit sa likod, " sabi ni Jallo. At pagkatapos ito ay humahantong sa isang matutupad na hula: nakakakuha ka ng pagkabalisa at pagkabalisa dahil sa sakit.
"Ang mga compound ng pagkabalisa at pinatindi ang karanasan sa sakit, " sabi ni Hayden. "Lantaran, nakakatakot na magkaroon ng paulit-ulit na sakit. Inihalintulad niya ang talamak na mas mababang sakit sa likod sa mga pasyente na nagdurusa sa mga migraine. Sa pamamagitan ng isang migraine, naramdaman mo ang aura, alam mo na ang sakit ay darating, na-tense ka at naghahanda para sa pinakamasama - lahat ng ito ay nakakasakit sa pagkabalisa.
Ang anumang pagrereklamo mula sa sakit, kahit gaano kadali, maaaring masira ang siklo na iyon. Ang pagtuon sa iyong kagalingan sa kaisipan — ang pag-asenso ng iyong pagkabalisa at ang iyong stress - ay ang iba pang bahagi ng barya: isang mas permanenteng, matatag na solusyon sa pagsira sa siklo na iyon.
5 Surgery
Kung ang sakit mula sa isang slipped disc ay sapat na pahirap, maaari mong isaalang-alang ang microdiscectomy, isang minimally invasive na pamamaraan kung saan ang mga siruhano ay papasok at mag-ahit ng bahagi ng disc na bumagsak sa tamang lugar. Ito ay nagpapaginhawa sa presyon sa nerbiyos, at lalakad ka muli nang walang oras.
Ngunit ito ang dapat mong maging huling paraan. "Ang isa sa mga isyu na kinakaharap natin sa gamot ay malamang na labis nating pagtrato ang mga tao, " sabi ni Jallo. "Siguro mayroon kang isang herniated disc. Ngunit kung hindi nito nililimitahan ang iyong pang-araw-araw na mga aktibidad, walang dahilan na gawin ito tungkol dito. Ang pag-opera ay hindi maganda lalo na para sa sakit sa likod."
Gayunpaman, ito ay epektibo sa pag-relieving ng mga paulit-ulit na epekto ng mas mababang sakit sa likod, tulad ng pamamanhid, tingling, o sakit sa mga paa't kamay.
6 Ang Tamang Gamot
Para sa totoong nakagagalit na mga sandali ng sakit sa mas mababang sakit sa likod, ang mga narkotika at mga relaxant ng kalamnan ay maaaring isang mabilis na solusyon. "Ang isang nakakarelaks na kalamnan ay nangangailangan ng isang reseta, ngunit makakakuha ka nito sa matinding sakit sa likod, " sabi ni Jallo.
Ang mga nakakarelaks ng kalamnan — tulad ng Flexiril, Valium, at Oxycodone — ay tumagal ng mga 30 minuto upang pasukin. Kapag ginawa nila, ang mga kalamnan sa base ng iyong gulugod ay magpapakawala, makakilos ka muli. Kung ang iyong sakit sa mas mababang sakit sa likod ay matinding, magrereseta ang doktor ng isang iskedyul para makuha mo ang mga ito. Pagsamahin na sa ilang mga pahinga sa kama at, sa ilang araw, ikaw ay up at tungkol sa, kahit na may ilang mga natitirang pangs at twangs. At dapat itong umalis nang hindi sasabihin: huwag nang labis.
"Kung mayroon kang isang talamak na kondisyon, ang mga narkotiko ay kakila-kilabot, " maingat na idinagdag ni Jallo. Ang iyong katawan ay nasanay na sa dosis, ang sakit ay bumalik, ikaw ang iyong dosis, at sa susunod na bagay na alam mo, nasa isang potensyal kang nakakahumaling na siklo, kung saan kailangan ng iyong katawan ang gamot upang makarating sa sakit. "Bilang isang patakaran, hindi gusto ng publiko ang paggamot; ginagawa ng mga adik, " sabi ni Hayden.
7 I-rest up
Ang nabanggit na ulat ng American College of Physicians, na angkop na pinamagatang Noninvasive na Paggamot para sa Acute, Subacute, at Chronic Low Back Pain , ay nag-aalok ng higit o mas kaunti sa lahat na kailangang malaman ng isang manggagamot ngayon na pagalingin ang mas mababang sakit sa likod. Sa pag-aakalang wala kang oras upang mabasa ang bagay, narito ang pinakamalaking pagkuha: kumuha ng maraming pahinga, mas mabuti sa isang komportableng kama. Para sa talamak na sakit sa likod, gusto mo lang magpahinga nang ilang araw, marahil kumuha ng ilang Advil o Ibuprofen. Para sa talamak na sakit, ang solusyon ay pareho: kapag ang sakit ay nagbabalik ng pangit na ulo nito, panatilihin ang iyong likod na maaliwalas at pahalang, at babalik ka nang mas mahusay bago mo alam ito. Kung, pagkaraan ng ilang araw, ang sakit ay hindi nalilimas - o kung ang sakit ay malubha hanggang sa pagwawalang-bisa - iyon ay dapat mong isaalang-alang na magpunta sa doktor.
At tulad ng lagi, kung ito ay isang pang-medikal na emerhensiya, huwag maghintay na makakuha ng isang appointment sa iyong PCP, huwag maghintay hanggang magbukas ang kagyat na lugar ng pangangalaga, at tiyak na huwag kumunsulta sa isang gabay sa Internet. Tumawag sa 911.
Si Ari Notis Ari ay isang senior editor, dalubhasa sa balita at kultura.