Ang isang sakit na atay ay hindi maaaring magpawalang-bahala ang mga metabolite ng protina, tulad ng amonya, na humahantong sa mas mataas na antas ng dugo. Pinipigilan ng pinsala sa atay ang paggamit ng mga metabolite sa iyong katawan dahil ang atay ay hindi makakapag-filter, mag-convert o magamit ang mga end-product. Ang amonyako, na gawa ng bacterial activity sa protina sa bituka, ay hinihigop at dinadala sa atay. Ang atay ay nagpapalubha ng ammonia sa mga produkto ng pagtatapos at mga produkto ng basura. Ang ammonia ay maaaring makaiwas sa sakit na atay at mangolekta ng dugo.
Video ng Araw
Ammonia Toxicity
Ang mga antas ng mataas na ammonia ng dugo ay maaaring makaapekto sa iyong utak, na natatagusan sa ammonia at lubos na sensitibo sa mga nakakalason na epekto. Ang mga sintomas ng toxicity ay maaaring magsama ng pagkalito, pag-aantok, pag-alis ng pansin ng pansin at mahihirap na koordinasyon. Ang mas mataas na antas ng ammonia sa utak ay maaaring humantong sa pamamaga, edema, nadagdagan ang presyon ng intracranial at posibleng pag-herniation ng utak. Ang klinikal na pagsusuri, batay sa mga reklamo, palatandaan, sintomas at mga halaga ng lab, ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik upang ibukod ang iba pang mga makabuluhang sanhi ng mga pagbabago sa kalagayan sa isip.
Pagsubok
Plasma ammonia antas ay ang pagsubok upang matukoy ang amonya sa iyong dugo. Ngunit ang mataas na lebel ay hindi maaaring sumalamin sa sakit sa atay dahil ang pagtaas ay nagaganap din sa congestive heart failure, gastrointestinal hemorrhage, ilang mga gamot at pag-ubos ng protina bago ang pagsubok. Ang pagsusuring maaaring magpahiwatig ng lumalalang sakit sa atay, sinusubaybayan ang paggagamot, at tumulong sa pagsusuri ng papalapit na hepatikong koma. Tandaan na ang mga nakakalason na antas ay maaaring mas mataas sa utak kaysa sa maaaring makita sa dugo.
Mga Laxative
Ang paggamit ng pampalabas ay mahalaga sa pagpapababa ng mga antas ng amonya sa iyong gastrointestinal tract. Ang pangunahing laxative na ginamit ay lactulose, na nagbabago sa iyong bacterial flora at gumagawa ng mas kaunting mga organismo na magagamit upang makabuo ng ammonia. Ang mga dosis ng lactulose ay kinokontrol hanggang 3 hanggang 4 na paggalaw ng malambot na bituka ay nangyayari araw-araw. Ang isa pa ay magnesium citrate, na kadalasang ginagamit upang alisin ang madugo na dumi matapos ang pagdurugo ng bituka at pinangangasiwaan sa pamamagitan ng nasogastric tube upang mapabilis ang pagtanggal ng dugo.
Antibiotics
Ang pangangasiwa ng isang antibyotiko sa pamamagitan ng bibig na ruta, sa halip na intravenously, ay naghihigpit sa pagkilos ng antibacterial sa lamang ng gastrointestinal tract kung saan ito kinakailangan. Ang pangunahing layunin ay upang mabawasan ang bakterya na gumagawa ng amonyako mula sa bituka. Tatlo sa mga antibiotics na ito ay neomycin, vancomycin at rifaximin. Paminsan-minsan, parehong isang antibyotiko at lactulose ang ibinibigay upang mabawasan ang bakterya at mapabuti ang clearance sa bituka. Ang pangangasiwa sa magkahiwalay na pagitan humahadlang sa lactulose mula sa pag-alis ng antibyotiko masyadong mabilis.
Mga Karagdagang Paraan
Ang isa pang pamamaraan na ginagamit upang mabawasan ang produksyon ng ammonia ay maaaring magsama ng pansamantalang pagbabawas sa paggamit ng protina sa pamamagitan ng diyeta.Maaari rin itong isama ang pagbawas o pag-aalis ng mga gamot na pinaghiwa ng atay, pagbaba ng workload ng atay. Ang pag-iwas sa mga gamot na naglalaman ng ammonium, tulad ng antacids, ay kasama sa mga paghihigpit.
